Tuberculose é uma doença infecciosa produzida pelo bacilo de Koch e que se caracteriza pelo aparecimento de um pequeno nódulo chamado tubérculo. Esta doença pode apresentar-se de variadas formas dependendo do órgão afetado.
Embora o mais habitual seja a tuberculose afetar os pulmões, também pode atacar o sistema circulatório, o sistema nervoso central, os ossos e a pele, por exemplo. Dos sintomas mais frequentes, destacam-se a tosse com expectoração (escarro) e/ou com sangue, os enjoos e a perda de peso.
A tuberculose propaga-se através do ar. Quando um doente tosse ou espirra, pode contagiar aqueles que o rodeiam. A forma mais eficaz de prevenção é a vacinação, o rastreio e o tratamento dos doentes para evitar uma epidemia por contágio.
Entre os vários tipos de tuberculose, pode-se mencionar a tuberculose meníngea (que ataca as meninges), a tuberculose cardiovascular (centrada no coração, no pericárdio ou nos vasos sanguíneos), a tuberculose oftálmica (infecção do olho), a tuberculose osteoarticular (a infecção pulmonar passa para o osso ou para as articulações através da corrente sanguínea), a tuberculose geniturinária (que pode ser causa de esterilidade), a tuberculose do SNC (no cérebro ou na medula espinhal) e a tuberculose miliar (afeta vários órgãos pela disseminação sanguínea do bacilo).
Para o tratamento da tuberculose, é hábito administrar-se fármacos. Em certos casos, pode-se aplicar um tratamento cirúrgico, que consiste em promover o colapso do pulmão para que o órgão possa permanecer em repouso.
Em homenagem à data do descobrimento do bacilo da tuberculose por parte do Dr. Robert Koch, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou 24 de Março como sendo o Dia Mundial da Tuberculose.
Exames para diagnóstico da tuberculose
Para o diagnosticar da tuberculose, é comum a combinação de métodos clínicos, laboratoriais e radiológicos.
O teste de escarro (exame baciloscópico do escarro) se trata de um dos métodos mais usados e mais simples, em que amostras de escarro são examinadas para a existência da bactéria Mycobacterium tuberculosis, que causa a tuberculose, por meio da coloração de Ziehl-Neelsen ou da cultura em meio específico.
Mas há ainda o teste de sensibilidade antimicrobiana, a radiografia de tórax (que ajuda na detecção de lesões características nos pulmões) e o teste rápido para tuberculose (TR-TB).
Tratamento para a tuberculose
O tratamento da tuberculose tende a envolver uma combinação de medicamentos antimicrobianos, durando por um tempo prolongado, no geral por seis meses ou mais. Desse modo se garante a erradicação da infecção.
A terapia comum para um caso de tuberculose ativa consiste na combinação de quatro medicamentos, que são: rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol. Esses são administrados todos os dias por inicialmente duas semanas, depois há uma fase de continuação de ao menos quatro meses, onde se mantém a isoniazida e a rifampicina. A medicação é unicamente prescrita por médicos (essencialmente pneumologistas).
Infecção latente por tuberculose
A tuberculose latente se trata da infecção causada pelo M. tuberculosis, a qual se mantém em estado dormente com replicação inconstante, mas que não evoluiu para a doença. Ou seja, ela persiste no hospedeiro sem que cause sintomas. Há como controlar, mas ela não é eliminada.
Teste de Mantoux
Teste de Mantoux, prova de Mantoux ou mesmo reação de Mantoux é o nome de um teste intradérmico realizado para saber se uma pessoa foi exposta ao Mycobacterium tuberculosis e saber sobre a sua imunidade celular.
Esse teste pode ser usado ainda na avaliação da resposta à vacina contra a tuberculose (BCG). Inclusive, sobre a BCG, que é uma vacina tomada logo na infância, ela não garante total proteção contra essa doença, sendo que há casos de pessoas vacinadas que desenvolveram tal doença.
No Brasil, esse é um dos mais essenciais exames usados com a finalidade de detectar um caso de infecção por tuberculose.
A tuberculose é conhecida como a doença da pobreza, dado que a mesma se dissemina mais em áreas onde as pessoas não possuem acesso a alimentação, saneamento básico e demais elementos essenciais para sua saúde e para viverem com dignidade. Por isso que entre os mais suscetíveis a desenvolvê-la estão moradores de rua.
Equipe editorial de Conceito.de. (11 de Março de 2013). Atualizado em 27 de Março de 2024. Tuberculose - O que é, conceito e definição. Conceito.de. https://conceito.de/tuberculose