Fertilidade, do latim fertilitas.atis, se trata da capacidade de produzir algo novo. É comum que esse termo se aplique no contexto de geração de vidas.
Uma pessoa que possui fertilidade é classificada como fértil, sendo ela capaz de engravidar.
E nisso é necessário que a mulher possua um sistema reprodutivo funcionando bem, do mesmo modo, é crucial que o homem tenha um bom funcionamento reprodutivo. Se um deles tiver algum problema, então pode haver problemas para gerar filhos saudáveis e de maneira segura.
Mesmo com a gestação sendo concebida e desenvolvida no corpo da mulher, sem as células reprodutivas do homem não existe fecundação.
Por algum tempo, muitos eram levados a acreditar que se um casal não conseguia engravidar, então o quadro chamado de infertilidade seria apenas resultado de alterações nas funções reprodutivas da mulher.
Acreditava-se nisso devido a que, realmente, é a mulher que detém a maior parte da responsabilidade pela gestação. Mas agora já se sabe que tanto a infertilidade quanto a fertilidade é algo sempre conjugal, sendo o resultado da soma das condições reprodutivas do homem e da mulher.
Os elementos essenciais para a fertilidade
Para que suceda a fecundação, é preciso que haja um óvulo maduro com boa qualidade e espermatozoides em boa quantidade, que ainda apresentem boa mobilidade e formas normais, de maneira que, ao menos um deles seja capaz de penetrar no óvulo.
É comum que a fertilização ocorra entre 24 a 48 horas depois da ovulação, sendo esse chamado de intervalo de período fértil.
Depois da fertilização, o embrião (estágio inicial de um organismo em desenvolvimento) é direcionado até o útero, que já foi antes preparado pelos hormônios, a fim de que suceda a implantação no endométrio (revestimento interno do útero que constitui um espaço onde o embrião poderá se desenvolver).
Todos esses processos são cruciais para que a gravidez ocorra de maneira espontânea. Caso haja um problema de dificuldade de gestação, então é comum que o especialista analise essas etapas de maneira isolada.
Problemas de fertilidade (infertilidade)
Até os 30 anos de idade, as chances de uma mulher engravidar são de aproximadamente 25%, mas tal taxa cai segundo a paciente envelhece. E aqui pode ocorrer do casal enfrentar problemas de infertilidade.
Infertilidade se trata da incapacidade de engravidar depois de tentar uma gestação dentro do período de um ano (aproximadamente), mesmo que o casal tenha relações sexuais com frequência, sem utilizar preservativos ou demais métodos anticoncepcionais.
Mas, como citado, não é apenas na mulher que esse problema sucede. A fertilidade pode ser na mulher, no homem ou mesmo em ambos.
E essa incapacidade de gerar uma vida pode ser primária, designando quando o casal nunca teve filhos, ou pode ser secundária, que é quando o casal já teve filhos (ou um deles apenas), porém agora enfrentam esse problema para engravidar.
Causas da infertilidade na mulher
Dentre as principais causas de problemas de fertilidade nas mulheres está o envelhecimento. É cada vez mais comum que as famílias sejam constituídas tardiamente, o que faz com que os óvulos envelheçam e sejam cada vez menos capazes de conceber e sustentar uma gravidez.
Entre as causas comuns de infertilidade nas mulheres, há como destacar:
- Alterações nas texturas do interior do útero, como no caso da endometriose e adenomiose;
- Mudanças também no formato do útero e existência de pólipos uterinos;
- Problemas ligados à ovulação;
- Problemas nas tubas uterinas, como alguma inflamação ou obstruções, que tendem a impedir que o óvulo chegue até o útero;
- Síndrome dos ovários policísticos;
- Problemas de tireoide;
- Entre outros.
Problemas de fertilidade nos homens
Nos homens, o envelhecimento também tende a afetar a fertilidade. Quanto mais velho, então menos espermatozoides saudáveis são produzidos.
Há ainda como citar outras das causas mais comuns para a infertilidade masculina, sendo elas:
- Problemas de ejaculação;
- Infecções no aparelho reprodutor (como prostatites e uretrites);
- Se há baixa mobilidade dos espermatozoides;
- Alterações nos hormônios;
- Varicocele;
- Insuficiência testicular;
- Entre outros problemas.
Diferença entre problema de fertilidade e esterilidade
A principal diferença entre problema de fertilidade e esterilidade se encontra na capacidade de concepção do casal. Enquanto um problema de fertilidade se trata da dificuldade de conceber um filho, a esterilidade é a incapacidade completa de concepção.
O problema de fertilidade (infertilidade) é um indicador de que o casal pode ter dificuldades para engravidar, contudo há a possibilidade de concepção tendo a ajuda de tratamentos específicos. Geralmente, isso é algo temporário e, como citado, pode ser ocasionado por fatores como idade avançada, problemas hormonais ou problemas de saúde tratáveis.
Por conseguinte, entende-se como esterilidade a condição onde um casal é incapaz de conceber de forma natural, mesmo depois de tentativas contínuas ao longo de um tempo.
A esterilidade seria provocada por problemas médicos mais graves, como a ausência de espermatozoides, problemas genéticos e obstrução das trompas de falópio, por exemplo. Assim, a concepção só seria possível através de técnicas de reprodução assistida, a exemplo da fertilização in vitro (FIV) e da inseminação artificial.
SOUSA, Priscila. (22 de Setembro de 2023). Fertilidade - O que é, conceito, problemas e causas. Conceito.de. https://conceito.de/fertilidade